توسيع القناة العصبية بدون جراحة

ضيق القناة العصبية أحد أهم الأسباب التي قد تؤدي إلى الضغط على الأعصاب المُتفرعة من الحبل الشوكي، وقد يحدث ضيق القناة الشوكية في أي مكان بطول القناة الشوكية التي تمتد من الدماغ إلى أسفل الظهر، ويُسبب ضيق القناة الشوكية إلى العديد من المُشكلات منها الألم أو ضعف العضلات، لذا يبحث المرضى عن طرق لتوسيع القناة الشوكية، فهل يمكن توسيع القناة العصبية بدون جراحة؟ وما هي أشهر الطرق المُستخدمة في ذلك؟

سنتعرف في هذا المقال على أهم الأسباب التي تؤدي إلى ضيق القناة العصبية، وما هي اعراض ضيق القناة العصبية، وما هي أفضل طريقة توسيع القناة العصبية.

ضيق القناة العصبية:

القناة العصبية هي القناة التي يمر بها الحبل الشوكي والأعصاب المُتفرعة منه، وتمتد القناة العصبية من الدماغ إلى أسفل الظهر، وتساعد هذه القناة على حماية الحبل الشوكي، وفي بعض الأحيان يحدث تضيق في القناة الشوكية نتيجة لعدد من الأسباب، مما يؤدي إلى الضغط على الحبل الشوكي و الأعصاب المتفرعة منه.

وقد يحدث ضيق القناة الشوكية في أي مكان بطول الحبل الشوكي، لكنها أكثر حدوثاً في الفقرات العنقية ( الرقبة ) والفقرات القطنية ( أسفل الظهر ).

ما هي أسباب ضيق القناة الشوكية؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى ضيق القناة الشوكية، وفيما يلي أهم هذه الأسباب:

1. الانزلاق الغضروفي: الانزلاق الغضروفي أو القرص المنفتق أحد أهم الأسباب التي قد تؤدي إلى التضيق الشوكي أو ضيق القناة الشوكية، ويحدث ذلك نتيجة حركة جزء من القرص الغضروفي المنفتق من موضعه، مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب وتضيق القناة. 
2. نمو بعض الأورام: أحياناً يحدث ضيق القناة الشوكية نتيجة نمو بعض الأورام في القناة الشوكية مما يؤدي إلى حدوث تضيق بها. 
3. إصابات العمود الفقري: قد تكون إصابات العمود الفقري أحد أسباب ضيق القناة الشوكية، وذلك نتيجة كسر أو حركة بعض العظام في العمود الفقري من مكانها.
4. النتوءات العظمية: إحياناً تنمو بعض العظام الزائدة في العمود الفقري نتيجة التلف الناتج عن التهاب المفاصل، وهو ما يُعرف بالنتوءات العظمية، ويُسبب نمو هذه العظام الزائدة إلى ضيق القناة الشوكية والضغط على الحبل الشوكي. 
5. تيبس الأربطة: هناك أربطة تساعد في تثبيت الفقرات والحبل الشوكي، وفي بعض الأحيان يزيد سُمك هذه الأربطة وتيبسها، مما يؤدي إلى ضيق القناة الشوكية والضغط على الحبل الشوكي، ومن الحالات التي قد تُسبب زيادة سمك الأربطة حالات التهاب المفاصل أو داء الفقار. 
6. خشونة المفاصل: قد يكون خشونة المفاصل أحد الأسباب التي تؤدي إلى ضيق القناة الشوكية. 

وفي بعض الأحيان قد يولد بعض الأطفال بضيق في القناة الشوكية منذ الولادة، لكن في كثير من الأحيان يكون تضيق القناة الشوكية نتيجة لبعض الأسباب السابقة.

ما هي اعراض ضيق القناة العصبية؟

قد تختلف أعراض ضيق القناة الشوكية وفقاً لمكان تضيق القناة، وكذلك سبب الإصابة، ومدى التضيق في القناة الشوكية،

وفيما يلي أهم أعراض التضيق الشوكي:

1. الألم: يشعر المريض بألم أسفل الظهر أو في منطقة الرقبة وفقاً لمنطقة حدوث ضيق القناة الشوكية، وقد تختلف حدة الألم وفقاً لدرجة ضيق القناة. 
2. ألم في الذراعين أو الساقين: قد يمتد الألم إلى الذراعين أو الساقين وفقاً لمنطقة الإصابة بضيق القناة الشوكية. 
3. وخز وتنميل: نتيجة الضغط على الأعصاب يشعر المريض بوخز أو تنميل في الذراعين واليدين في حالات تضيق القناة الشوكية في الفقرات العنقية، أو في الساقين في تضيق القناة العصبية في الفقرات القطنية. 
4. ضعف العضلات: في المراحل المتقدمة قد يؤدي ضيق القناة الشوكية والضغط على الأعصاب إلى ضعف العضلات في الذراعين أو الساقين وفقاً لمنطقة ضيق القناة. 
5. الإجهاد والضغط: نتيجة ضغط القناة الشوكية على الأعصاب يشعر المريض بإجهاد عام في وضغط في منطقة الظهر، نتيجة الضغط على العضلات. 
6. فقدان السيطرة  على التحكم في المثانة والأمعاء: في المراحل المتقدمة نتيجة الضغط على بعض الأعصاب؛ يفقد المريض القدرة على السيطرة على المثانة والأمعاء، ويؤدي إلى الإصابة بالتبول والتبرز اللاإرادي. 
7. صعوبة المشي: أحياناً يؤدي الضغط على الأعصاب المسئولة عن المشي والتنسيق إلى صعوبة المشي. 

توسيع القناة العصبية بدون جراحة:

يبحث الكثير من مرضى تضيق القناة الشوكية عن طريقة توسيع القناة العصبية بدون جراحة، وذلك نتيجة الخوف من العمليات الجراحية وما قد يُصاحبها من مضاعفات، أو الحاجة لفترات طويلة للتعافي.

وفيما يلي أهم طرق علاج ضيق القناة العصبية بدون جراحة:

علاج ضيق القناة العصبية بدون جراحة بالأدوية:

يساعد استخدام الأدوية في تخفيف الألم والالتهاب المُصاحب لضيق القناة الشوكية، مما يساعد في تحسين جودة حياة المريض ويُخفف الضغط على الأعصاب،

وفيما يلي أهم الأدوية المُستخدمة في علاج ضيق القناة العصبية بدون جراحة:

1. مُسكنات الألم: مُسكنات الألم من أحد الأدوية التي تُستخدم في علاج الألم الناتج عن ضيق القناة الشوكية، وفي حالات الألم الخفيفة أو المتوسطة تُستخدم بعض المسكنات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الإبيوبروفين. 
2. الأدوية الباسطة للعضلات: يساعد استخدام الأدوية الباسطة للعضلات في تخفيف أعراض ضيق القناة الشوكية. 
3. مضادات الاكتئاب: يساعد استخدام بعض أنواع مضادات الاكتئاب التي يصفها الطبيب في تخفيف الألم المزمن في حالات ضيق القناة الشوكية. 
4. الأدوية المضادة للنوبات العصبية: تُستخدم الأدوية المضادة للنوبات العصبية مثل الجابابنتين في تخفيف ألم ضيق القناة الشوكية. 

كما يساعد استخدام الدهانات الموضعية التي تحتوي على الليدوكايين، أو اللصقات التي تحتوي على مادة الكبساسين في تخفيف حدة الألم، وقد ينصح الطبيب باستخدام فيتامين ب لتقوية الأعصاب.

علاج ضيق القناة الشوكية بالحقن:

تُستخدم حقن الكورتيزون التي تساعد في تخفيف الالتهابات في علاج بعض حالات ضيق القناة الشوكية، حيث يتم حقن الكورتيزون في موضع الألم، لكن لا يمكن استخدامها باستمرار نتيجة للآثار الجانبية لها.

عملية توسيع القناة العصبية الناتج عن سمك الأربطة:

في الحالات التي يحدث فيها ضيق للقناة الشوكية نتيجة سُمك الأربطة؛ يتم إجراء عملية توسيع القناة العصبية بدون جراحة، وذلك من خلال إدخال إبرة صغيرة عبر الجلد، ويتم بواسطة هذه الإبرة إزالة جزء من الأربطة السميكة، مما يُخفف الضغط على الأعصاب، ويساعد في زيادة اتساع القناة الشوكية.

عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار:

في الحالات المُتقدمة من ضيق القناة الشوكية – والتي لا تستجيب للعلاجات غير الجراحية – يحتاج بعض المرضى إلى التدخل الجراحي، وتتم عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار من خلال عدة شقوق صغيرة يتم خلالها إدخال المنظار إلى موضع تضيق القناة،

وفيما يلي طرق توسيع القناة الشوكية جراحياً:

• استئصال الصفيحة الفقرية: وهي طريقة توسيع القناة العصبية تعتمد على استئصال الجزء الخلفي من الفقرة المصابة لتخفيف الضغط. 
• قطع الصحيفة الفقرية: خلال الجراحة يتم قطع جزء من الجزء الخلفي من الفقرة، كما يتم نحت جزء من العظام لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي.  

ويمكن إجراء هذه العملية بالجراحة التقليدية أيضاً، لكن تتميز الجراحة بالمنظار بأنها تُعطي نتائج أكثر دقة، كما أنها تُقلل مُضاعفات العملية، لكن تختلف تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار عن الجراحة التقليدية.

يساعد التشخيص الدقيق لحالات ضيق القناة الشوكية في الحصول على العلاج المناسب، لذا يجب البحث عن افضل دكتور علاج الألم في مصر، ويُعد الدكتور خالد حربي استشاري علاج الألم أفضل دكتور علاج ألم في مصر، فهو صاحب خبرة كبيرة في علاج الألم الناتج عن ضيق القناة الشوكية بدون جراحة.

عوامل الخطورة للإصابة بضيق القناة الشوكية:

هناك عدة عوامل تزيد من فرصة الإصابة بضيق القناة الشوكية، وفيما يلي أهم عوامل الخطورة للإصابة بضيق القناة الشوكية:

1. التقدم في السن: قد يحدث ضيق القناة الشوكية في أي عمر، لكن تزيد فرصة الإصابة مع التقدم في العمر، حيث تزيد فرصة الإصابة بالانزلاق الغضروفي، وحدوث تغيرات هيكلية في الفقرات والمفاصل. 
2. وجود بعض العوامل الوراثية: بعض الأفراد أكثر عُرضة للإصابة بضيق القناة الشوكية من غيرهم نتيجة وجود بعض العوامل الوراثية، أو وجود تاريخ عائلي للإصابة. 
3. وضعيات الجسم الخاطئة: تساعد وضعيات الجسم الخاطئة التي تؤدي إلى الضغط على العمود الفقري لفترات طويلة في زيادة فرصة الإصابة بضيق القناة الشوكية، مثل الجلوس لفترات طويلة، أو الانحناء للأمام لفترات طويلة. 
4. الإصابة ببعض الأمراض المزمنة: بعض الأمراض المزمنة مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي تزيد من خطر الإصابة بضيق القناة الشوكية. 
5. وجود بعض الاختلافات الخلقية: يساعد وجود بعض الاختلافات الخلقية في العمود الفقري إلى الإصابة بضيق القناة الشوكية. 
6. السمنة: السمنة هي أحد عوامل الخطورة للإصابة بالعديد من الأمراض من بينها الانزلاق الغضروفي وضيق القناة الشوكية، وذلك نتيجة لأن الوزن الزائد يؤدي إلى الضغط على العمود الفقري.